Le cancer de la gorge se caractérise par le développement d’une croissance maligne dans le pharynx ou le larynx. Le terme « taux de survie au cancer de la gorge » désigne le pourcentage de personnes qui survivent pendant une certaine période après avoir reçu un diagnostic de cancer de la gorge. L’écrit suivant fournit des informations sur le taux de survie et le pronostic du cancer de la gorge à différents stades.
Le cancer désigne une croissance maligne ou une tumeur qui se produit en raison de la division incontrôlée de cellules anormales. Le cancer de la gorge, qui est placé dans la catégorie des cancers de la tête et du cou, est classé en fonction de la localisation de la croissance maligne. La division incontrôlée de cellules anormales peut donner lieu au développement d’une croissance anormale dans le larynx (boîte vocale) ou dans n’importe quelle partie du pharynx (nasopharynx, oropharynx ou laryngopharynx). Le cancer pourrait même commencer dans l’hypopharynx, qui est la partie du pharynx située derrière le larynx.
Selon les estimations données par Cancer Society, il y a environ 12 260 nouveaux cas de cancer du larynx et 13 930 nouveaux cas de cancer du pharynx en 2013. Le taux de survie et le pronostic du cancer de la gorge dépendent principalement de l’état de santé général du patient, du stade du cancer et du grade de la tumeur. Les taux de survie dépendent également de la réponse du patient au traitement.
Facteurs de risque et stades du cancer de la gorge
Le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et l’utilisation de tabac à chiquer sont les principaux facteurs de risque des cancers de la bouche, de la gorge et du larynx. Parmi les autres causes probables, citons l’exposition prolongée à la poussière de bois, aux vapeurs de peinture et à certains produits chimiques employés dans les industries métallurgiques, pétrolières, plastiques et textiles. Une infection par le VPH (papillomavirus humain) pourrait également faire courir le risque de développer un cancer de l’hypopharynx.
La classification du cancer de la bouche, de la gorge et du larynx s’effectue en fonction de l’âge et du sexe.
La classification du cancer en stades est basée sur la taille et l’étendue de la propagation du cancer. Le système de stadification TNM est l’un des systèmes de stadification les plus couramment utilisés qui permet d’estimer le pronostic et le taux de survie. Il aide également les médecins à déterminer les options de traitement appropriées.
T fait référence à la taille de la tumeur et à l’étendue de sa propagation. Tandis que TX implique que la tumeur primaire ne peut pas être évaluée, T1, T2, T3 et T4 indiquent l’augmentation de la taille de la tumeur.
N décrit si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques régionaux. N0 signifie qu’il n’y a pas d’atteinte des ganglions lymphatiques. N1, N2 et N3 indiquent une implication accrue des ganglions lymphatiques. NX signifie que les ganglions lymphatiques proches ne peuvent pas être évalués.
M fait référence à la propagation du cancer (métastase) à des sites distants. M0 implique l’absence de métastases vers des organes distants, tandis que M1 indique la présence de métastases distantes
Stade 0
Ce stade fait référence au carcinome in situ. Cela signifie que la croissance maligne se trouve à l’endroit où elle a commencé. N0 indique que le cancer ne s’est pas propagé aux ganglions lymphatiques proches. M0 indique que le cancer ne s’est pas métastasé à des organes distants.
Stade I
T1 signifie que la tumeur est de 2 cm ou moins, tandis que N0 et M0 excluent l’atteinte des ganglions lymphatiques régionaux et les métastases à distance.
Stade II
T2 signifie que la taille de la tumeur se situe entre 2 et 4 cm. Il n’y a pas de preuve d’atteinte des ganglions lymphatiques et de propagation de la tumeur à des sites distants.
Stade III
T3/N0/M0 implique que la tumeur est supérieure à 4 cm, et qu’il n’y a pas de preuve de métastase vers des organes distants ou d’atteinte des ganglions lymphatiques. T3/N1/M0 implique que la tumeur est supérieure à 4 cm, sans preuve de métastase à d’autres organes, mais que le cancer s’est propagé à un ganglion lymphatique. Le ganglion lymphatique qui contient le cancer mesure jusqu’à 3 cm.
Stade IV
Alors que la tumeur pourrait être de n’importe quelle taille, elle commence à se propager aux tissus voisins. Elle peut se propager à un ou plusieurs ganglions lymphatiques d’un ou des deux côtés du cou. Aux stades ultérieurs, elle se propage à des sites distants tels que les poumons.
Taux de survie et pronostic
Bien qu’un taux de survie à cinq ans soit souvent utilisé pour évaluer le pronostic du cancer, cela ne signifie pas qu’un patient atteint de cancer ne peut pas survivre au-delà de 5 ans. En fait, grâce aux avancées dans le domaine de la médecine, le taux de survie s’est amélioré au cours des dernières années. En général, environ 90 à 95 % des patients au stade 0 et I peuvent survivre pendant 5 ans après avoir été diagnostiqués. Le taux de survie à 5 ans au stade II et au stade III est respectivement de 75 % et 60 %. Dans la dernière phase du stade III, lorsque la tumeur est localement avancée, le taux de survie peut être d’environ 50 %. Le taux de survie au stade IV se situe entre 20 et 30%.
Cependant, le taux de survie pourrait varier, en fonction de la réponse du patient au traitement, et de la présence d’autres conditions médicales. Le taux de survie peut également varier, en fonction de la localisation et du type de cancer. Les données suivantes sur le taux de survie relatif sont conformes aux statistiques fournies dans la septième édition du manuel de classification des cancers de l’AJCC. Le taux de survie relative à cinq ans décrit le pourcentage de personnes qui sont en vie cinq ans après avoir été diagnostiquées d’un cancer, divisé par le pourcentage de la population générale du même âge et du même sexe qui est en vie après cinq ans.
Cancer de l’hypopharynx
On dit que le cancer de l’hypopharynx se produit lorsqu’une croissance maligne se développe dans les tissus de l’hypopharynx, qui se trouve au fond de la gorge. Ces tumeurs sont difficiles à diagnostiquer, car les symptômes apparaissent généralement à un stade avancé.
Il est difficile de diagnostiquer ces tumeurs.
Cancer du larynx
Le larynx est divisé en supraglotte, glotte ou sous-glotte. Alors que la glotte contient les cordes vocales, la supraglotte et la sous-glotte se trouvent respectivement au-dessus et au-dessous de la glotte. Même une petite tumeur sur ou près des cordes vocales peut entraîner des changements dans la qualité de la voix. Ainsi, le cancer de la glotte peut être diagnostiqué à un stade précoce. Voici les statistiques sur le taux de survie relatif du cancer du larynx.
Le développement d’une croissance cancéreuse dans la supraglotte peut ne pas entraîner de changement dans la voix jusqu’à ce que la tumeur soit plus avancée, et peut donc ne pas être détecté aux premiers stades.
Le cancer de la glotte est assez rare. Les symptômes peuvent ne pas apparaître avant les stades avancés. Cela exclut souvent la possibilité d’une détection précoce du cancer sous-glottique.
Il s’agit d’un cancer de la glotte.
Symptômes et traitement
Le pronostic ou les perspectives pourraient être meilleurs si le cancer est détecté à un stade précoce. Bien que les symptômes puissent apparaître dans les premiers stades en cas de cancer de la glotte, les symptômes n’apparaissent pas avant les stades avancés dans certains types de cancers. Voici quelques-uns des symptômes associés au cancer de la gorge :
- Toux de sang
- Ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou
- Toux persistante et angine à streptocoques
- Rugosité de la voix ou changement de la voix
- Gonflement/respiration rapide ou difficulté à respirer
- Douleur à l’oreille
- Douleur ou difficulté à avaler
- Enflure ou douleur dans le cou
- Perte de poids soudaine
Le cancer de la gorge peut être diagnostiqué à l’aide de tests sanguins et de procédures de diagnostic telles que la laryngoscopie, les scanners d’imagerie, la biopsie, etc. Les principales options de traitement du cancer de la gorge sont la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie.
La chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie.
- La chimiothérapie consiste à utiliser des agents chimiques pour détruire les cellules cancéreuses ou les empêcher de proliférer. Elle est utilisée avant la radiothérapie et la chirurgie pour réduire la tumeur.
- Dans le cadre de la radiothérapie, le patient est exposé à des rayons X à haute énergie ou à d’autres types de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses.
- La chirurgie consiste principalement à retirer la croissance cancéreuse. Une pharmacothérapie ciblée peut également être utilisée en combinaison avec la radiothérapie et la chimiothérapie.
- Parfois, une chirurgie reconstructive peut être nécessaire si l’ablation partielle ou complète du pharynx ou du larynx interfère avec la capacité du patient à parler, manger ou respirer.
Les statistiques susmentionnées sur les taux de survie au cancer de la gorge ne peuvent à elles seules être utilisées pour prédire le pronostic dans des cas individuels. Il est essentiel de comprendre que les statistiques de survie au cancer peuvent être basées sur la survie spécifique au cancer, la survie relative, la survie sans maladie ou la survie globale. Il ne s’agit que d’estimations et elles ne peuvent pas prédire l’évolution probable de la maladie, ni les chances de guérison du patient, ni même la récidive du cancer. Ces estimations peuvent ne pas avoir pris en considération les progrès récents en matière de traitement. Ces statistiques doivent donc être considérées comme un outil d’évaluation des options de traitement. Le pronostic du cancer de la gorge peut être favorable si le cancer de la gorge est détecté à un stade précoce. En effet, il est arrivé que des personnes aient survécu plusieurs années après leur diagnostic, sans que le cancer ne réapparaisse.
Disclaimer: Les informations fournies dans cet article ont pour seul but d’éduquer le lecteur. Elles ne sont pas destinées à se substituer à l’avis d’un expert médical.
